Examen de las extremidades

Examen de las extremidades

Examen de las extremidades:

El examen de las extremidades resulta fácil y rápido de llevar a cabo. Si el paciente se queja precisamente de una extremidad o en ella se descubren anomalías, a veces resulta necesario proceder a exámenes más detallados y específicos.

Extremidades Superiores:

El paciente debe estar sentado, con los hombros descubiertos.

Inspección: Se compararan los brazos en busca de asimetrías, deformidades, atrofia o hinchazón. Obsérvese el color de la piel, la presencia de manchas de cualquier tipo y vigílese el estado de las uñas. Hay que contar los dedos, para que no pase inadvertida una sindáctila o polidactilia congénita.

Palpación: Obsérvense los pulsos radial, cubital, humeral y axilar. Para comprobar la permeabilidad y el flujo de la sangre por estos vasos la prueba de comprensión es una buena alternativa. Palpar la palma de la mano y observar la temperatura y humedad.

Extremidad Inferior:

Posición: las piernas deben examinarse en ambas posiciones, de pie o acostado.

Inspección: Observar la piel, su color e investíguese la presencia de úlceras o pigmentaciones.

Palpación: Compárese la temperatura de la piel del pie, parte baja de las piernas y muslo. Busque las pulsaciones de las arterias femoral, poplítea, tibial posterior y pedía. La arteria femoral se palpa entre la espina iliaca antero superior y la sínfisis del pubis. La arteria poplítea se palpa en el espacio poplíteo, la arteria tibial posterior se palpa entre el tendón de aquiles y el maléolo interno, la arteria pedía entre el tobillo y la base de los dedos.

Patologías:

La mano esta muy expuesta a infección bacteriana, y a traumatismos que suelen ser la causa de la mayor parte de las afecciones. Algunos cuadros que se presentan son:

Paroniquia: es una infección de la piel alrededor de la uña.

Panadizo: es una infección del espacio cerrado en la pulpa de la punta del dedo.

Antrax y Furúnculos 

Infecciones por mordedura humana.

Tenosinovitis.

Lesiones diversas de las extremidades inferiores podemos encontrar lesiones como:

Sindáctila: dos o mas dedos están unidos por una membrana.

Polidactilia: presencia de dedos suplementarios en manos o pies.

Callos:

 

Melanomas.

Contractura de Dupuytren.

Dedo en martillo: una hiperflexion brusca y violenta de la punta del dedo. 

Ganglion: acumulo de líquido muscinoso unido a una articulación.

Uña encarnada

Enfermedades de charcot.